注释
寒热：中医常见症状名称，指发作时反复出现的怕冷与发热。
卑湿地：地势低、潮湿之地，易致湿邪凝聚。
饮食节：作息与饮食的有度与有节律。
脾官：传统医理中主运化的脾脏系统或脾胃机能。
脾官骄不治：脾胃失调未得及时调治。
气马：比喻气机运行，若失调则如脱缰之马。
如绁：如同被缰绳束缚，形容紊乱而难以收束。
四体烦：四肢百骸烦痛不适。
双日发：每隔两日发作一次。
颠越：神志失常、昏乱。
毁齿：牙齿损坏，常见于久病或饮食失调。
喘噎：呼吸急促、胸闷有异。
诘医师：向医生问诊，征询治疗方案。
嚼啜：细嚼慢咽地吞服。
病根：病症根源，所谓“病之根本”。
祟：非自然之邪祸，多指鬼魅作祟。
罔两：疑作“罔魍”“罔魉”，邪灵、怪物的合称。
罥结：缠绕结合，盘结不散。
上帝灵：古代语境中的最高神明意象。
网目匪疏缺：天理或天眼不疏漏，必有报应。
饕餮：古代凶恶贪食之魍魉形象。
荤血：肉血；在文中含有“供奉”或“邪祟索取”意味。
越巫：南方地方巫师，民间驱邪者。
刀剑百斩决：誓言以决断之法驱除邪祟，语气强烈。
尘劳：世事劳碌与日常忧患。
归计又云辍：归家打算暂且中止。
羸卧：体弱卧床，未痊可见。
风来信勿绝：若有讯息随时传达，不要中断联系。
译文
昨天家里的人来报，说你一直受寒热交作的折磨。大概是长期居住在低湿之地，又失了饮食起居的节制，脾胃失和，气机紊乱，就像被缰绳套住般难以调适，于是四肢烦乱，经常隔两天发作一次。江南这种病很常见，不必过于忧惧到精神错乱。听你连牙齿都受损，实在更难抑制喘息与呛咳。我会写信去问医生，有药的话就先含嚼细服；若方药真有灵验，也可望把病根彻底去除。但又担心是邪祟所致，里里外外也常听人提起。此地似有罔魉之类的恶怪，乘时机便来缠绕。可惜，若真是无知之鬼，何必为我们做孽？我本性重修持清洁，胸中本当清冷似冰雪。即使这场祸患凶狠难当，也难以从中揪出可辨的裂口。更疑是饕餮之魂暗中贪求肉血。屋里只有琴书，哪里来肉血可作供？我没有钱去请越巫，只能以刀剑千斩百决来誓驱它们。那昏暗邪气却还肆意作乱。可我听闻天道目光并不疏漏，终会一并追捕，愿你的苦楚朝夕得以停歇。对你的慈爱自早已有之，如今想念更甚。尘世劳苦可畏，归家的安排又暂且搁下。你一生生养辛劳，祖母也更为聪慧明哲。纵使身体羸弱尚未全苏，照料你的心意并不失职。你要勉强自持安稳，有风讯便不断来信。
赏析
这是一篇兼具医疗咨询与亲情劝慰性质的宋代古体长诗。标题中的“闻”“偶书”“寄示”说明它由家人报疾而起，属于“闻讯成篇”的实用文学，情感目标比叙事或咏景更直接。全诗不以山水风物为主景，而把病理和处世合在一个叙述轴上：先辨病因，后寻方药，再兼及祟祟谣言，最后回到安抚和生存安排。前段大量使用“寒热”“脾官”“气马”等中医语汇，显示作者具有一定医理认知，语气像临床提示，强调节制饮食、辨明病候和服药方式，较少脱离现实的空泛伤感。中段转入“罔两”“鬼”“越巫”等民俗意象，并非诗风突变，而是时代经验的真实折射：在宋代地方社会，理性医术与民间神鬼观念常并行，甚至互为补位。诗人对“上帝灵、网目匪疏缺”有所倚重，实为对无力时的精神安顿。另一方面，作品在“尽室唯琴书”“无钱顾越巫”处把家族文化与物质困境并列，隐含文人身份的自省：琴书尚存，财力不足，却要兼顾生死之病，形成温情而克制的悲悯。末尾“勉勉多自安”“信勿绝”由外在医治转向内在意志，情绪从焦灼转为稳住。全诗语言略带夸饰如“刀剑百斩决”，却不失真诚，因为它在修辞上承载了“愿赌服输”“不让爱意枉流”的心理压力。总体而言，此作以粗中见细，通过病痛的日常书写保存了宋代家庭伦理与健康观念的一组生动样本，兼有文学性与史料性。
创作背景
宋代江南地多水田，气候湿热，古代所称“疟”等冷热交作之疾流行并不罕见。普通民居往往凭家族口耳和邻里经验判断病因，也会在医生处方之外参考巫祟、驱邪等民间做法。题名中“二十四韵”与“寄示”表明作者可能不是为宴会唱和而作，而是在得知消息后以韵文方式抒问与劝治，兼具诗体形式与家信功能。此类文本在宋代文人圈并不少见：一面延续重文理、重教化的士人书写传统，另一面也真实反映其生活中的医疗焦虑与资源有限。诗中出现上帝、鬼魅、越巫并见，说明当时对疾病的解释并非单线理性化，而是“医理—信仰—伦理”共同参与的认知结构。)